大肠癌是一种常见的恶性肿瘤,通常起源于结肠或直肠的黏膜上皮细胞。根据肿瘤细胞的类型、组织分化程度和瘤体的发展阶段,大肠癌可以分为不同的类型。在这些类型中,有一种分型最为常见,即腺癌。腺癌是大肠癌中最常见的类型,大约占所有大肠癌病例的80%至90%。它起源于结肠和直肠的腺上皮细胞,通常发展缓慢,但病情加重后可以迅速扩散到周围组织和淋巴结。根据不同的组织学特征,腺癌可以进一步分为不同亚型。其中,最常见的亚型是腺管状癌(adenocarcinoma, adenocarcinoma)。它的肿瘤细胞形态类似于正常结肠或直肠腺体的腺癌细胞,呈管状结构排列。腺管状癌通常较为分化,表明癌细胞与正常细胞之间的差异相对较小。这种类型的大肠癌通常具有较好的预后,因为它们生长缓慢,并且早期病变在结肠镜检查中可以被发现和摘除。大肠腺管状癌的发展也可能出现不同的分化程度。在低分化腺管状癌(poorly differentiated adenocarcinoma)中,癌细胞的形态和组织结构等特征更为异常,与正常腺体结构的相似性较小。这种类型的大肠癌更具侵袭性和恶性,预后较差。此外,腺癌的分子特征也对其治疗和预后起着重要的作用。例如,微卫星不稳定性(microsatellite instability, MSI)是腺癌中常见的遗传特征,可导致大肠癌的发生和发展。MSI高的大肠癌通常对免疫治疗有良好的反应。综上所述,大肠癌中最常见的分型是腺癌,其中以腺管状癌为主。了解大肠癌的分型对于制定适当的治疗方案、预测预后以及选择合适的监测和随访方式都非常重要。如果有任何与大肠癌相关的疑问或症状,请及时咨询医生进行检查和诊断,以确保早期发现和治疗最佳方式。