1. 0期:
0期大肠癌是指肿瘤仅局限于黏膜层,没有侵犯到肌层以及其他器官。通常通过早期癌症筛查检测到,具有较为良好的预后。
2. Ⅰ期:
Ⅰ期大肠癌是指肿瘤侵犯到肌层但没有扩散到淋巴结或其他器官。患者通常没有明显症状,预后较好。
3. Ⅱ期:
Ⅱ期大肠癌分为ⅡA和ⅡB两个亚期。
- ⅡA期:肿瘤浸润到外肌层或浆膜层,但没有扩散到淋巴结和其他器官。
- ⅡB期:肿瘤穿透到浆膜层并累及周围淋巴结,但没有扩散到其他器官。患者可能出现疼痛、恶心、呕吐等症状,预后相对较好。
4. Ⅲ期:
Ⅲ期大肠癌分为ⅢA、ⅢB和ⅢC三个亚期。
- ⅢA期:肿瘤穿透胃肠壁,侵犯到深肌层,并扩散到1-3个肠周淋巴结。
- ⅢB期:肿瘤扩散到4个以上肠周淋巴结。
- ⅢC期:肿瘤扩散到周围组织或器官,如阴道、子宫或膀胱等。患者可能出现血便、贫血、肠梗阻等症状,预后相对较差。
5. Ⅳ期:
Ⅳ期大肠癌是指肿瘤扩散到远处器官或组织,如肝脏、肺部、骨骼等。该期大肠癌早期可能没有明显症状,但当肿瘤进一步扩散时,患者可能出现乏力、体重下降、黄疸等症状。预后较差。
总之,大肠癌的临床病理分期对于制订恰当的治疗方案和预测患者的预后至关重要。通过系统的病理分期,医生可以更好地评估肿瘤的侵袭程度,选择合适的手术、放化疗等治疗方案,并指导术后随访和预后评估。同时,早期的大肠癌筛查可以提高大肠癌的早期发现率,从而显著改善患者的预后。因此,定期参加大肠癌筛查对于早期发现和治疗大肠癌具有重要意义。